9月19日，和碩縣聯合河北張家口市科協、河北北方學院附屬第一醫院共同開展2024年全國科普日活動—云科普直達新疆和碩活動。活動中邀請了河北北方學院附屬第一醫院病案管理科趙麗娟老師作《ICD編碼在臨床診斷中的應用》專題講座。和碩縣人民醫院醫療、醫技、護理共計80余名醫務人員參加此次培訓。
在講座中，趙老師特別強調書寫病案信息的重要性，要求醫務人員一定要認真書寫每一份病歷，完整準確記錄病案首頁的基本信息，使用疾病編碼規范填寫疾病的診斷。趙老師還就如何書寫出院病人的疾病診斷、如何選擇出院病人的主要診斷、病案管理當中疾病分類與手術分類的重要性等幾個重點內容進行了講解和闡述，最后選取有代表性的幾個經典病例，與大家一同分析討論。
通過此次活動，不僅解決了和碩縣人民醫院部分臨床疾病診斷編碼存在的諸多疑惑和問題，還為臨床醫師提供了規范實用的編碼方法，進一步使臨床醫師明確了填寫病案信息的重要意義，為今后的工作指明了方向。
責任編輯：曹琳哲
審核：袁煒
和碩縣科協葉旋 縣醫院崔經敏 供稿
